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第四届东方心脏病学会议

召开年：2010
召开地：上海
出版时间： 2010-05-27

主办单位：中华医学会;上海市医学会

会议文集：第四届东方心脏病学会议论文集

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1.糖尿病合并冠状动脉性心脏病患者的全面管理
- 沈卫峰
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：最近5年内，笔者对糖尿病患者冠状动脉病变发生机制作了深入的探讨。发现在糖尿病的长期发展过程中，机体产生脂类代谢和凝血系统异常，内皮功能障碍和血管炎性反应，促进动脉粥样硬化、血栓形成和心泵衰竭(糖尿病性心肌病)。研究指出，糖尿病合并冠状动脉性心脏病患者常存在弥漫性、小血管长病变。糖尿病的支架后再狭窄可能存在其独特的途径。药物洗脱支架对糖尿病合并冠状动脉性心脏病患者的介入治疗有效，但需行长期抗血小板和他汀类治疗，以预防支架内血栓形成和再狭窄以及非介入治疗冠状动脉病变的粥样硬化发展，进一步优化糖尿病合并冠状动脉性心脏病患者的远期介入疗效。
2.浅谈桡、股动脉途径冠状动脉介入术之优劣
- 周玉杰;于淼
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：随着介入治疗在全球范围的推广和普及，尤其是引进Judkins技术后，冠状动脉造影采用股动脉途径作为常规途径，其方便易行，操作简单，可以使用较大直径的导引导管，更换器械方便，尤为适合进行复杂介入治疗操作，因此多数介入诊疗器械的开发和研制都是基于股动脉路径进行的，多数介入诊疗医师也是通过该路径培训和成熟起来的。本文对桡动脉入路(TRI)冠状动脉介入(PCI)的优缺点进行了介绍，指出TRI也会导致某些罕见的并发症，应引起介入医师的重视。
3.心房颤动抗凝治疗进展
- 杨新春;周旭
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：随着医疗进步、教育水平明显提高、经济和公共卫生事业不断发展，人类社会先后步入老龄化。国外多项临床病学调查显示，随年龄的增长，心房颤动(房颤)发病率明显升高。本文指出应用华法林是预防房颤患者发生中风的标准治疗，现就其优点进行介绍。现在的研究更多采用治疗窗内时间(TTR)，即口服华法林期间达到目标可用国际标准化比值的百分比，来分析评价口服抗凝剂的疗效差异。目前，对于华法林剂量范围宽、INR稳定的患者，或是合并肝肾功能受损的患者，华法林仍然是合理有效的选择。
4.促血管新生治疗的现状与展望
- 吴平生
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：血管新生是指新血管形成的这一生物学过程。广义的血管新生(neovascularization)涉及血管发生(vasculogenesis)、血管新生(angiogenesis)以及动脉生成(arteriogenesis) 3个主要过程。血管发生是指胚胎发育过程中血管从无到有的过程;血管新生是指从已存在的微血管床上芽生出新的毛细血管;动脉生成是指在已生成的小动脉基础上形成管径更大的侧支循环。本文对治疗性血管新生的治疗进行介绍，简述了临床前试验模型的局限性，并就治疗的剂量和疗程、转基因途径和载体的选择等进行讨论。
5.超声心动图评价心房颤动与心房扑动血流动力学的改变
- 王新房;王蕾;谢明星
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：心房颤动与心房扑动在临床上比较常见，超声心动图检查时借助观察二尖瓣前叶M型活动曲线、二尖瓣口多普勒血流频谱和室间隔组织多普勒曲线的改变，可以比较客观地进行鉴别，了解其血流动力学特点，并评价其临床意义，本文就二尖瓣前叶的M型活动曲线、二尖瓣口多普勒血流频谱曲线、室间隔组织多普勒频谱曲线进行简要介绍，分析了心房颤动、心房扑动对血流动力学的影响。
6.超声心动图评价两例左心室心外膜电极起搏疗效和术后优化
- 潘翠珍;舒先红;王春生;杨守国;王蔚;葛均波
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：本研究报道2例心力衰竭患者合并重度二尖瓣反流而成功行二尖瓣成形术和心外膜左心室导线电极置入，研究指出对于心力衰竭患者有严重左心室收缩不同步，同时合并重度的二尖瓣反流，需要二尖瓣成形和同步化治疗，可以选择心外膜电极植入的方法。相信随着同步化治疗的不断发展，对心力衰竭伴有严重的左心室不同步，而且合并重度二尖瓣反流的患者，越来越多的患者可进行左心室心外膜电极植入及二尖瓣成形术。
7.主动脉瓣人工机械瓣瓣周漏介入封堵一例
- 管丽华;周达新;孙敏敏;潘翠珍;葛均波
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：本文介绍了一例主动脉瓣人工机械瓣瓣周漏介入封堵的病历资料，从该例患者的症状体征，心超及DSA资料来分析，该患者介入治疗获得成功。当然还需长期随访。随着外科换瓣手术的增多，瓣周漏的患者也在增加，介入治疗为此类患者提供了很好的治疗选择。另外心腔内超声(ICE)、三维超声技术的不断发展，能为瓣周漏提供更好的检测方法及更加精确的指导介入治疗，随着瓣周漏专用介入设备，器械的进一步的设计、研发，瓣周漏的介入治疗将会有蓬勃的发展，瓣周漏的患者在介入治疗上将在最大程度上获得更大益处。
8.2010年我国“急性心力衰竭诊断和治疗指南”介绍
- 黄峻
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：今年3月，急性心力衰竭诊断和治疗指南(简称指南)正式颁布。该指南汲取这一领域的新进展，为各级医院临床医师的实践提供了指导性文件。本文就指南中急性心力衰竭病情严重程度分级、关于急性心力衰竭药物治疗的建议、关于急性心力衰竭治疗过程中的动态评估、关于急性心力衰竭稳定后的后续处理等内容进行了介绍。
9.心肌病诊疗进展
- 李新立;顾凯
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：1995年世界卫生组织将心肌病定义为“伴心功能不全的心肌的疾病”。美国心脏病协会(AHA)的《心肌病的当代定义与分类(2006)》给心肌病的定义为:由各种病因，主要是遗传因素引起的一组异质的心肌病变，包括心脏机械和电活动的异常，常表现为心室不适当的肥厚或扩张;可以单纯局限于心脏，也可以是全身系统性疾病的一部分，最终大多导致心力衰竭或死亡。本文对心肌病分类、心肌病猝死及心源性猝死等非创伤性预测手段进行介绍。
10.永久性起搏器植入特殊情况报道
- 李振儒
- 《第四届东方心脏病学会议》 | 2010年
摘要：本文对永久性起搏器植入特殊情况患者的病历资料进行介绍，研究指出植入永久性心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的有效临床治疗手段。由于患者基础疾病不同，术中及术后情况不同，需根据患者的疾病类型选择最适合的起搏器进行安装治疗。