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全国医学信息与信息管理学术交流会

全国医学信息与信息管理学术交流会

  • 召开年：2011
  • 召开地：深圳
  • 出版时间： 2011-12

主办单位：中华医学会继续教育部

会议文集：全国医学信息与信息管理学术交流会论文集

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  • 摘要：医院图书馆作为专业性的小型图书馆，进行数字化建设时不太可能全面自行开发数字化信息资源，基本上是购买数据库来建立与扩充馆藏资源。应注意的是不管是购买还是自行开发的内部自用数据库都不希望有非法复制现象。因此，切实保护在医院局域网内开放使用的信息资源免受非法复制，是医院数字图书馆建设中必须考虑解决的问题。本文的重点是高度注重内部网络信息保护，如何在技术上最大限度地阻止内网非法复制。最简单便捷的技术措施当然是取消USB接口、软驱及光刻光驱、打印机等输出设备，但是此举根本无法阻止少数刻意而为的复制行为，来自内部侵害的可能性远大于外部。如今，以服务器为基础并采用虚拟桌面技术建立起的桌面解决方案，是传统瘦客户机的真正换代技术，使我们可以构建内部也高度保密的局域网，由此，以非法接入方式刻意复制数据也无可能实施。当然，或许会有用摄像机间接摄取屏幕影像的现象发生，但这样获得的资料己非原始状态，医院数字化图书馆方面也不会被追究。
  • 摘要：信息时代的医院图书馆工作是一项高技术、综合性的工作，这就要求医院图书馆要引进所需的专业人才，改善图书馆馆员的知识、年龄结构；要倡导医院图书馆馆员学习、进取、创新的精神，加强图书情报专业知识的学习和培训，做到熟练掌握检索及多媒体技术；要强化医院基本业务和医院学科专业方面的知识，还要提高运用现代技术捕捉、分析、整理医学信息的业务能力，从而培养出一支高素质的复合型馆员人才队伍，不断适应信息时代的发展需要。
  • 摘要：近年来，随着医院信息化建设和应用的日趋深入，电子病历(EMR)、医学影像存储与传输系统(PACS)外，手术麻醉管理、超声管理、检验信息管理系统(LIS)、远程会诊系统等信息系统都要求医院的信息化建设必须向多系统集成的方向发展。多系统集成建设数字化医院首先要整体规划、分布实施，同时要借助外力，强强联合，在多厂商系统集成建设中必须要有一个集成商。此外，医院之间的各种系统、医院系统与疫情上报系统甚至与户籍系统、银行系统等都可以集成，这些系统的集成可以实现病人信息的快速传输和高度共享，大大提高工作效率，可以说系统集成是数字化医院建设成败的关键。
  • 摘要：病案复印工作中常见问题有：复印方有效证件不齐全；复印的内容不明确；复印的范围有异议；复印收费有争议等，针对以上问题，提出了相应的对策：严格审核申请人资料，做好资料留档；认真履行办理一般信息更改手续等。病案复印工作己经成为医院病案管理工作的重要组成部分，病案复印推动了病案的社会化利用，病案管理人员应具有医学知识、法律知识、心理学知识、沟通技巧，更新观念，转变服务模式，将人性化理念运用于整个病案管理中，提供优质高效的病案复印资料，成为医院为患者和社会开放的又一服务窗口。
  • 摘要：随着临床医学领域的新发现、新见解、新技术、新方法的日益增多，病案发挥的作用越来越大，作为医学科学技术基本载体的病案所蕴涵的信息也日益丰富和重要，通过对这些信息的分析总结，有利于促进医院的发展，疾病诊断治疗进步。因此，充分开发与利用病案信息资源，促进基层医院医疗、教学、技术的发展，是摆在基层医院面前的一个课题，本文通过分析总结近几年病案管理与利用情况，首先从基层医院对病案重要性认识不足、对病案资金投入及病案管理不足等方面介绍了目前病案管理中存在的问题。其次针对这些问题给出了应对措施。最后根据以上总结做出了以下几点开发设想：1、进行病案情报研究，2、开展用户教育，3、实施病案资源共享，4、逐步实现病案书写表格化、规范化、专科化的改革，5、编辑专题目录和目录体系供临床医师直接查阅。总之，病案信息资源的利用必须与社会发展和日益繁荣的医疗卫生改革事业相适应。
  • 摘要：资料来源2008年疾病分类报表，以医生填写出院病人卡为依据，选择第一诊断，按照ICD-10国际疾病分类标准对出院病人按年龄分类组成疾病构成。本院出院人数8124人次数，其中治愈好转出院7229人次数，治愈好转率95.49％；死亡183例，病死率2.25％；出院者平均住院日13.09天。2008年出院人数中，男性4849例，占59.69％；女性3274例，占40.30％。从年龄分布上分析，60岁及以上的患者占47.62％，14岁及以下仅占0.31％。从死因构成看首位死因是循环系统疾病死亡67例，占死亡总数的36.61%；其次肿瘤死亡病人最多，有50例，占死亡总数的27.32%；再次是呼吸系统疾病死亡320例，占死亡总数的17.48%。根据以上情况总结：本院住院病人主要集中在心血管内科占出院比例14.95%、神经内科占出院比例16.01%，其次是呼吸系统占出院比例11.49%。由此，本院前十位疾病构成可以作为医疗工作的重点，对分配科室床位、建设重点专科起指导作用。
  • 摘要：溧阳市人民医院是集医、教、研为一体的综合性二级甲等医院，面对新形势发展的挑战，抓住搬迁新馆的机遇，在院领导的关心和支持下，建立了电子阅览室，报刊阅览室以及开放式藏书库，购置了以万方为主的医学数据库，并建立了医院局域网，配备了打印机等现代化设施，在图书馆自动化方面迈出了成功的一步，为读者自检、自修、自阅提供了安静、舒适、整洁的学习环境，极大地解决了传统图书馆地方小、储存空间不足、购置图书经费少、种类不全的弊端，把有限的资金侧重投入到医院的重点、特色科室的图书、期刊和必备工具书的购置上，加强文献资源建设，优化图书馆的结构，把纸质图书和数据库资源有效地结合起来，合理配置资源，以满足医务人员的需求。
  • 摘要：虚拟局域网(VLAN)技术是一种将局域网单一网络分成若干逻辑域，从而实现分块维护，并根据需要灵活地加入不同的逻辑子网中。我院自2006年开始应用这种新的网络技术，收到较好效果，其体会如下:1、所有服务器都在同一个VLAN内，便于互相通讯；2、有效控制了广播风暴，增强了网络的安全性，优化了网络管理。医院面向地方开放，信息权限控制困难。局域网通过使用VLAN划分技术，在安全性和稳定性方面有了很大的提升，为医院各种业务的开展提供了可靠的保证。VLAN技术在军队医院网络管理中的重要性要引起高度重视。安全稳定的办公网络环境能使医院工作人员、体系部队官兵安心地进行无纸化办公和健康的信息交流。
  • 摘要：信息科是现代化医院科研管理的基础和中心，它与医院的生存和发展息息相关，并在医院信息管理中起到核心作用、参谋作用、决策作用及统计分析作用，在检查、督促、处理医学信息工作中还起到服务作用。信息科的工作任务是快速、准确、有效地利用分散于不同存储地的大量医学信息，向服务对象(包括领导、医护人员、患者、社会)提供优质的信息服务，并完成所能承担的医、教、研、防任务。总之，信息科要充分利用医学信息管理各类工具，充分利用现代化信息技术手段，以人为本，为临床、科研、教学、管理更好地服务。
  • 摘要：目前在医疗领域，计算机网络与信息技术的应用已日趋成熟与广泛，为了加强医院经营管理，以临床医疗信息为中心，建立一套适应医保制度及功能完备实用的医院管理计算机网络信息系统。首先要统一规划、分布实施，做到边投资、边建设、边使用、边见效，产生良好的综合效益，然后从切实医院实际业务应用需求出发做好先进性和实用性的统一，其目标要适应医疗体制改革及医疗保险制度的需要。通过医院信息系统的建设，提高医疗质量，为病人提供更加快捷、优质、完善的服务。同时，支持油田和潜江及周边地区病人使用本单位的IC卡作为门急诊、住院费用支付手段，提高了医院的医务管理水平。
  • 摘要：数字化病案实现了纸张病案电子化，解决了当前迫切需要解决的一系列病案管理问题方面具有实际应用价值，实现了传统病案应用功能的技术升级。在传统的病案管理向电子病案发展的过程中，数字化病案将起到应用形式转换的桥梁作用。提高了病案信息的利用率，缩短了使用病案资料人员的时间，直接及时的为临床一线服务，间接为医院创造社会及经济效益。同时减轻了纸张病案存储的压力。数字化病案管理系统是解决当前病案资料在保存与利用、信息安全、数据共享等诸多方面的一种实用、有效的管理方式，这对于医院的发展和为社会服务都有着十分重要的意义。
  • 摘要：开放获取(Open Access，OA)资源是近年来刚刚兴起的网络电子资源，所谓开放获取指通过公共网络可以免费获取所需要的文献、允许任何用户阅读、下载、复制、传递、打印、检索以及获取在线全文信息，允许对论文全文进行链接、建立索引、用作软件的输入数据或其它合法用途，而不受经济、法律和技术方面的限制。文章从以下几个方面介绍了互联网上的开放资源。1、免费医学期刊网(Free Medical Journals)由美国的Bernd Sebastian Kamps创建，该站点是提供生物医学免费电子期刊浏览的专业网站，其目的是方便用户获取期刊全文，促进网上全文医学期刊的获取与利用。2、Medical Matri:由美国医学信息学会主办，是目前最重要的医学专业搜索引擎和目录。3、PubMed Central(PMC) 是由美国国家医学图书馆((NLM)下属的国家生物技术信息中心(NCBI)于2000年2月创立的生物医学和生命科学期刊全文数据库。4、生物医学中心((BioMed Central.BBC)BioMed Central是生物医学领域的一家独立的新型出版社，以出版网络版期刊为主，目前出版120种生物学和医学领域的期刊，少量期刊同时出版印刷版。5、Health A to Z是1995年MedicalNetwork公司建立的医学门户网站，是一个功能强大的INTERNE3医学信息资源搜索引擎。6、HighWire数据库(HighWirePress)该网站是由美国斯坦福大学Highdire出版公司开发与维护的。是全球最大的科技期刊全文网上免费虚拟数据库之一，提供免费的自然科学英文全文。7、开放存取期刊目录(Directory of Open Access Journal.DOAJ)是瑞典隆德大学((Lund University)于2003年5月建立的全球OA期刊门户网站。上述的外文生物医学以资源获取方便、时效性强、学术价值高、内容丰富、形式多样有利于医学工作者了解科学发展的最新动态、及时获取最新科学信息，实现医学信息的开放与共享。
  • 摘要：所谓就诊“一卡通”是指为就诊患者建一张含病人基本信息和预交金信息的磁卡，实现以卡为核心的管理方式。本文讲述了一卡通的使用流程，从建卡初期到就诊过程最后是诊疗结束所要注意的事项；实施一卡通具有优化就诊流程，避免患者重复排队等候，缩短了就诊时间；同时采取“医疗为主线，以病人为核心”的服务理念，优化了门诊就诊时间，减少了医务人员的工作量，提高了工作效率。但是使用”一卡通“也存在一些弊端，如患者必须要一次性预交足够的金额才能避免重复排队，就诊结束后乱扔一卡通现象；因此医院要规范就诊卡管理，宣传工作要不断完善，让其对“一卡通“就诊模式有充分认识和了解，各个刷卡环节的工作人员也需要长期耐心的给予指导，取得患者的理解和支持。
  • 摘要：本文主要从以下几方面阐述了医院图书馆的信息服务：参考咨询：参考咨询服务是指咨询馆员借助工具书、数据库以及长期积累的经验，解答读者在利用图书馆和文献检索等方面的疑难问题。医务者教育：图书馆的医务者教育为医务人员驾驭现代信息技术、了解医学信息资源起到向导作用。科技查新：科技查新通过文献检索，运用综合分析，对比的方法为科研项目立题和成果鉴定等科研活动的新颖性提供情报依据，出具的查新报告与专家鉴定相结合。除了以上几方面还包括数据库检索、电子阅览、视听服务、文献复印装订、联机公共目录及其他服务等。
  • 摘要：文章主要从网络设备安全、计算机软件安全及人为因素等方面介绍了对网络安全的影响。并针对以上因素做出了具体措施：1、对全院职工，特别是对管理人员进行相关教育，2、尽量不要在临床科室使用带电源适配器的小型集线器(HUB)，3、合理规划配线间和机柜位置，远离人群，避免噪音，4、加强内部人员管理，要注意随时观察，尽量避免因此产生的网络故障。随着医院计算机网络的逐步发展，网络安全的维护渐渐成为一项医院关键的、不可缺少的资源。我们必须积极主动的利用各种手段管理网络、诊断问题、防患于未然，为医院计算机信息系统提供良好的运行环境。
  • 摘要：电子病历的质量控制与评分标准与手写病历一致，只是计算机操作与管理更加严谨和量化。出院电子病历的质检结果，分提交当时与质检修改后两个评分。提交评分是临床绩效考核的依据，修改后的评分是病历归档(甲级)和数据存储的依据。医院规定，质检评分不够90分(甲级)的出院电子病历不得归档，必须撤回修改达标后，方能进行数据归档保存。
  • 摘要：目前我国医院的信息化建设已初具规模，大多数中型以上医院都建设了局域网，使用医院信息管理系统(HIS系统)。本院医院图书馆就是应用这个网络平台，经过多年的努力，逐步建立了医院网上数字图书馆。由于数字技术、网络技术在图书馆工作中的应用，改变了图书馆信息存储、传递和检索的方式，要求数字图书馆员不仅具有广博的科学文化素质，而且必须具有快速获取信息的能力、高效处理和分析智能重组信息的能力以及快速传递信息产品的能力，因此，网络环境下医学图书馆员只有从各个方面不断地充实和完善自己，提高自身的综合素质，才能适应网络环境下医院数字化图书馆发展的要求。
  • 摘要：临床信息系统(ClinnicalInformation System)是整个医院信息系统中很重要的一部分，指以病人信息的采集、存储、展现、处理为中心的，为临床医护人员和医技科室服务的信息系统。在信息系统建设过程中，还应注重信息安全建设的重要性，作为一间数字化医院，系统高速稳定的运行与网络安全同样重要。所有的安全措施都是为了保障业务的正常运行，否则安全是没有意义的。要在不影响业务范围内，最大限度地提高系统安全性。寻找安全与速度的平衡点。对安全体系建设需要进行了整体规划:采用专线接入Internet，并有部分服务器和工作站实行远程接入，因此必须在专线和出入口处设置防火墙，在所有连线的服务器及工作站安装防病毒软件，此外在网络中部署入侵检测系统，并考虑对重要的服务器进行核心防护。
  • 摘要：本院在加强医院自身医疗体制、深化改革的同时，为有效落实中央、省厅关于提高基层医院医疗技术水平的指示精神，把开放办院走向基层、帮助基层卫生人员提高医技水平，更广泛的向广人民大群众提供花钱少、质量优的医疗服务，做为医疗改革的重要任务来抓。本文主要针对2010年基层医疗会诊情况作了统计与分析，认为：会诊是医学新技术新方法的有效传播途径医学的进步，表现在诊断与治疗的方法、器械设备的不断完善上，而一些新技术新方法的运用，特别是心血管及各学科领域的介入治疗，大大提高了患者的生存率，有效缓解患者的病痛。

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