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最新研究发现:感染新冠肺炎可能会导致男性不育!

2020-03-19

新冠病毒疫情自2019年末爆发以来,已有14.5万人感染,且还有进一步攀升的趋势,世卫组织近日也将新冠肺炎(2019-nCoV)定为了全球大流行病。

目前世界各国都将精力放在了对新冠肺炎的防控与治疗上,而对新冠肺炎感染者康复后的后遗症情况则无暇顾及。

那么新冠肺炎感染者康复后,有没有后遗症呢?

其实这个问题,大众对此也是很关注的,近日湖北政府官网撤文事件,更是将这个很关注的问题提上了舆论的高峰,引来了众人热论。


湖北政府官网发布的那篇文章是一篇科普性文章,其大意是号召男性新冠肺炎感染康复者到医院去做关于生育能力方面的检查。

湖北政府官网为何会发表这样的一个文章呢?

其原因是因为一篇关于新冠肺炎对男性生育能力影响的论文。


这篇论文来自于南京医科大学附属苏州医院泌尿外科樊彩斌等近日在预印本平台medRxiv上传的一篇论文。


此论文提出了新冠病毒的两个潜在目标:肾脏与睾丸。这可能会对男性生育能力产生影响。


这篇论文名字为《ACE2 Expression in Kidney and Testis May Cause Kidney and Testis Damage After 2019-nCoV Infection》,其中译名为《在2019-nCoV感染后,肾脏和睾丸中的ACE2表达可能导致肾脏和睾丸受损》


论文原文下载查看地址:https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-foreign-pmc_aims-microbiology_thesis/040002000000000.html?from=wxxs

那么,新冠病毒是否会对男生性生育能力产生影响呢?

该论文摘要中提到,多项研究表明,一些患者除了呼吸系统损伤外,还有肾功能异常甚至肾脏损害,其相关机制尚不清楚。

该团队研究了三份既有的临床数据,分别包含6名、41名和99名患者。第一个样本是一起家庭聚集性感染,其他两项数据集则显示,新冠病毒感染者中有3%10%出现了肾功能异常,表现为肌酐或尿素氮升高。此外,7%的患者出现了急性肾损伤。

在本研究中,研究团队使用在线数据集来分析ACE2在不同人体器官中的表达。结果表明ACE2在肾小管细胞中高表达,睾丸间质细胞和生精管中的细胞。因此,病毒可能直接结合这种ACE2阳性细胞并损害患者的肾脏和睾丸组织。



论文中提到,在某些情况下,病毒引起的睾丸损伤可能导致男性不孕与睾丸肿瘤。此前研究表明,HIV、乙肝、腮腺炎等病毒可以进入睾丸细胞, SARS患者也曾出现并发睾丸炎,影响生精功能。

新冠病毒对男生性生育能力产生影响,会出现什么后果?

尽管目前尚无研究证实新冠病毒感染是否损伤睾丸及影响男性生育能力,但新冠病毒与SARS病毒高度相似,其感染入侵细胞受体相同,即ACE2尽管未在睾丸中检测出SARS病毒,但SARS感染仍可导致睾丸出现严重的免疫性损伤,引起睾丸炎,并造成生殖相关细胞广泛破坏。


所以从理论上推测,新冠感染可能造成睾丸损伤,影响精子生成和雄激素合成。精子生成受阻会影响男性生育能力,严重者可能导致男性不育;雄激素不足会影响男性第二性征和性功能,降低生活质量。

因此,对于有感染病史的男性,尤其是有生育需求的男性,最好在康复后进行精液质量和激素水平等生育力相关检查,以便及时发现问题尽早处理。

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