Qualität des konventionellen PAP-Abstrichs

摘要

Der Erfolg der Zytologie in Screeningprogrammen zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs ist stark von der Abstrichqualität abhängig. Interdisziplinäre Projekte, welche die Abstrichqualität evaluieren und die Ergebnisse von Abstrichinstrumenten auswerten, könnten bei der Verbesserung hilfreich sein. Ein erfolgreiches Beispiel zur Qualitätsverbesserung wird hier vorgestellt. Auf der Grundlage von 12 Mio. konventionellen PAP-Abstrichen wurden im Durchschnitt 83% gut beurteilbare und repräsentative Abstriche erreicht. Von den jeweils schlechtesten Abstrichnehmern von allen Labors wurden im Durchschnitt jedoch nur 68% der Abstriche als gut beurteilbar und repräsentativ ausgewiesen. Dies deutet auf ein Verbesserungspotenzial hin. In einem folgenden interdisziplinären Projekt zur Verbesserung der Abstrichqualität stieg die durchschnittliche Rate von 69% auf 83% repräsentativer Abstriche. In einem weiteren Projekt blieb die Rate an repräsentativen Abstrichen bei 86% stabil. Basierend auf 158.411 konventionellen Abstrichen wurden mithilfe der Cervex-Brush® in 92% der Fälle mittels Szalay-Spatel in 86% und mittels Cytobrush in 82% repräsentative Abstriche erreicht. Die Kombinationen von Cytobrush mit dem Ayre-Holzspatel, dem Wattestäbchen oder dem Szalay-Spatel erreichten jeweils 97%, 94% bzw. 92% repräsentative Abstriche.