Le RHU STOP-AS Lutter contre le rétrécissement aortique

摘要

Le rétrécissement aortique est une maladie cardiaque fréquente dans les pays occidentaux, en particulier chez la personne âgée qu'elle touche autant que la maladie d'Alzheimer. Du fait du vieillissement de la population, le nombre de personnes atteintes est amené à doubler voire à tripler dans les 50 prochaines années. Sans intervention, 80% des patients décèdent dans les 2 ans suivant l'apparition des premiers symptômes, les 3 symptômes principaux étant l'essoufflement (dyspnée), une sensation d'oppression au niveau de la poitrine (angor) et des pertes de connaissance (syncopes). La valve aortique est une valve située à la sortie du cœur. Elle est composée de 3 feuillets. Au cours du temps, des dépôts de calcium se forment sur la valve, gênant son ouverture et donc le passage du sang vers les organes: c'est le rétrécissement aortique. Initialement, le rétrécissement aortique était pris en charge en remplaçant la valve malade de façon chirurgicale, en ouvrant la poitrine. Cette méthode est lourde pour les patients, nécessitant une anesthésie générale, une circulation extra-corporelle, une hospitalisation prolongée suivie d'une rééducation. Il est maintenant possible, pour les patients âgés ou à risque opératoire, de remplacer la valve sous anesthésie locale, en passant par l'artère fémorale au niveau du pli de l'aine, de façon percutanée: c'est le TAVI (Transfemoral Aortic Valve Implantation). Cette technique innovante, dont a récemment bénéficié le chanteur des Rolling Stones, Mick Jagger, a vu le jour au CHU de Rouen le 16 avril 2002, grâce à la persévérance du Pr Alain Cribier. Actuellement, plus de 350 000 patients, pour qui la chirurgie n'était pas envisageable, ont pu bénéficier d'un TAVI à travers le monde.