MR-Angiographie der Karotiden mit der 3 D TOF-Technik mit sagittaler 'Doppelvolumen'-Akquisition unter Verwendung einer neuen Kopf-Hals-Spule

摘要

Ziel: Ziel war es, die Wertigkeit der MR-Angiographie (MRA) in sagittaler Technik bei der Diagnostik von Karotisstenosen gegenüber der DSA zu evaluieren. Methoden: Bei 40 symptomatischen Patienten wurden insgesamt 80 Karotiden sowohl mit der DSA als auch mit der MRA pro-spektiv untersucht. Dabei kam die 3 D Time-of-Flight-Technik mit einer FISP-Sequenz (T_E6 ms/T_R 80 ms, Flipwinkel 25°, FOV 240 x 210 mm, Matrix 157 x 256 mm, "ln-plane"-Auflösung 1,34 x 0,94 mm, Partitionsdicke 1,32 mm, Volumendicke 45 mm, Akquisitionszeit ca. 7 min) unter Verwendung einer neuen Kopf-Hals-Spule zur Anwendung. Die Datenakquisition erfolgte sa-gittal mit der „Doppelvolumen"-Technik. Die MRA wurde in be-zug auf die qualitative Darstellung der extrakraniellen Karotis-strombahn und die korrekte Stenosequantifizierung überprüft. Ergebnisse: Die Bildqualität wurde im Bereich des Ursprungs der A. carotis in 65%, in Höhe der Bifurkation in 98% und nahe der Schädelbasis in 81 % mit gut bewertet. Die Übereinstimmung zwischen DSA und MRA war bei den Normalbefunden (24/25) 96%, bei den hochgradigen Stenosen (28/31) 90% und bei den Verschlüssen (9/9) 100%. Schlußfolgerung: Die MRA mit der sagittalen „Doppelvolumen"-Technik ist eine nichtinva-sive Methode, die es erlaubt, Normalbefunde und Operationspflichtige Stenosen mit hoher Sicherheit zu erkennen.%Purpose: The aim of the study was to assess the value of MR angiography (MRA) in sagittal technique compared to DSA in the evaluation of carotid artery stenosis. Methods: 80 carotid arteries in 40 symptomatic patients were pro-spectively studied with DSA and MRA. MRA was carried out by means of 3 D time-of-flight technique with a FISP sequence (T_E6 ms/T_R 80 ms, flip angle 25°, FOV 240x210mm, matrix 157x256 mm, in-plane resolution 1.34 x 0.94 mm, partition thickness 1.32mm, slab thickness 45mm, acquisition time 7 min) using a new head-neck coil. Data acquisition was performed in sagittal orientation with the "double-slab" technique. Imaging quality of the extracranial carotid arteries and correctness of quantification of stenosis was performed. Results: Imaging quality was good at the origin of the carotid ar- teries in 65%, at the bifurcation region in 98% and near the skull base in 81 %. The agreement of DSA and MRA was 96% of the normal arteries (24/25), 90% of the severe stenoses (28/31) and 100% of the occluded arteries (9/9). Conclusion: MRA in sagittal "double-slab" technique is a noninvasive technique allowing to detect normal arteries and candidates for surgery with a high degree of certainity.