Valores dos parametros da dopplerfluxometria do ducto venoso entre a 10a e a 14a semana de gesta??es normais

摘要

OBJETIVO: analisar os valores dos parametros dopplerfluxométricos do ducto venoso, entre a 10a e a 14a semana de gesta??o, durante as diferentes fases do ciclo cardíaco: sístole ventricular (onda S), diástole ventricular (onda D), contra??o atrial (onda a) e dos índices angulo-independentes. MéTODOS: foi desenvolvido estudo prospectivo e transversal que examinou 276 gesta??es únicas. Foram excluídas as gesta??es múltiplas, malforma??es fetais, fetos com translucência nucal aumentada e gestantes com doen?as associadas. O equipamento utilizado foi Toshiba, modelo SSH-140 A. A análise espectral foi obtida de acordo com os procedimentos padronizados: angulo de insona??o menor que 30° e uso de filtro de 50-70 Hz. O ducto venoso foi identificado em corte sagital e ventral do abdome superior fetal com o Doppler colorido. A amostra de volume (1-2 mm3) foi adquirida imediatamente na origem do ducto venoso. Pelo menos três ondas nítidas e consecutivas foram necessárias para aferi??o dos parametros. Para o estudo estatístico foi realizado o teste de Levene e o método de Bonferroni. RESULTADOS: foi observado aumento na velocidade S de 29 cm/s para 37 cm/s (p=0,013) entre a 10a e a 14a semana de gesta??o. Similarmente, houve aumento na velocidade D (de 25 cm/s para 32 cm/s, p=0,026). A onda a, o índice de pulsatilidade e a rela??o S/a apresentaram valores constantes no período estudado. CONCLUS?O: os valores estabelecidos por este estudo podem servir para acompanhamento dopplerfluxométrico de gesta??es normais. Futuros estudos s?o necessários para determinar a validade destes parametros na popula??o normal e, em particular, para fetos de risco.