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【24h】

Contagem de corpos lamelares versus teste de Clements na avalia??o da maturidade pulmonar fetal em gestantes diabéticas

机译:糖尿病患者中胎儿肺成熟度的层状体与水硬质体验的计数

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摘要

OBJETIVOS: analisar a contagem dos corpos lamelares em compara??o com o teste de Clements na avalia??o da maturidade pulmonar fetal em gestantes diabéticas. MéTODOS: estudo prospectivo envolvendo 62 gestantes submetidas a amniocentese entre a 26a e a 39a semana. O líquido amniótico foi imediatamente submetido ao teste de Clements e à contagem de corpos lamelares. Os partos ocorreram até três dias após a amniocentese. A ocorrência de síndrome de angústia respiratória, indicativa de imaturidade pulmonar, foi confrontada com os resultados de imaturidade da amniocentese (ausência de anel completo no 3o tubo e menos de 50.000 corpos lamelares). O teste do c2 foi utilizado para comparar o desempenho dos dois métodos e p<0,05 foi considerado significante. RESULTADOS: sete neonatos apresentaram síndrome de angustia respiratória (11,3%). A contagem de corpos lamelares e o teste de Clements tiveram desempenhos semelhantes quanto à sensibilidade (100 vs 71,4%, respectivamente) e valor preditivo negativo (100 vs 93,5%). A contagem de corpos lamelares teve melhor especificidade (87,3% vs 52,7; p<0,001), valor preditivo positivo (50 vs 16,1%; p=0,017) e acurácia (88,7% versus 54,8%; p<0,001) que o teste de Clements. CONCLUS?ES: a contagem de corpos lamelares revelou ser método simples e preciso na avalia??o da maturidade pulmonar fetal. Comparado ao teste de Clements, tem a vantagem de n?o necessitar de manipula??es e reagentes e de ter melhor desempenho quanto à especificidade, valor preditivo positivo e acurácia. Assim como o teste de Clements, a contagem de corpos lamelares tem alto valor preditivo negativo, assegurando que diante de um resultado maduro (50.000 ou mais), n?o ocorrerá síndrome de angustia respiratória.
机译:目的:与对糖尿病患者胎儿肺活量评估胎儿肺成熟度的互补性试验相比,分析层状体的计数。方法:涉及62例孕妇在26日和第39周之间提交羊膜穿刺的前瞻性研究。立即将羊水提交给Cryment测试和层状体的计数。羊膜术后出生时间最多举行了三天。呼吸窘迫的发生,指示肺部不成熟,面对羊膜膜的不成熟结果(在第3位和少于50,000个层状体中没有完全环)。 C2试验用于比较两种方法的性能,P <0.05被认为是显着的。结果:7个新生儿呈现呼吸窘迫综合征(11.3%)。层状体的计数和克莱门特试验的表现与敏感性相似(分别为100 vs 71.4%)和阴性预测值(100 vs 93.5%)。层状体的计数具有更好的特异性(87.3%Vs 52.7; p <0.001),阳性预测值(50 vs16.1%; p = 0.017)和精度(88.7%与54.8%; p <0.001)。结论:层状体的计数显示在评估胎儿肺活量的简单熟练的方法。与Clements Test相比,它具有不需要操纵和试剂并具有更好的特异性,阳性预测值和准确性的优势。与Clements Test一样,层状体的计数具有高负预测值,确保在成熟的结果(50,000或更长)前,它会发生呼吸窘迫综合征。

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