再发性心肌梗死的临床研究--附43例报告

摘要

目的:探讨再发性心肌梗死(recurrent myocardial infarction,RMI)的临床特点.方法:回顾性分析43例RMI(RMI组)和185例初发心肌梗死(初发梗死组)患者的临床资料.结果:与初发梗死组比较,RMI组患者的心电图表现多样,不典型改变明显增加(P<0.05).RMI组较初发梗死组的左心室舒张末期内径显著增大(P<0.01),而射血分数、左心室短轴缩短率则显著降低(分别为P<0.01,P<0.001);梗死前后心绞痛发生率、室性心律失常、心力衰竭和心源性休克发生率增高、病死率显著增高(P<0.05～0.01).结论:再发性心肌梗死的心电图表现多不典型,并发症增加,病死率较高.对有心肌梗死病史的心绞痛患者,警惕其心电图变化,及时查心肌酶谱有助于及早确诊,改善患者的预后.