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Mecanismos fisiopatogênicos e diagnóstico laboratorial da infec??o causada pela Entamoeba histolytica

机译:溶组织变形杆菌的感染的病理生理机制和实验室诊断

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摘要

A amebíase é a segunda causa de morte entre as doen?as parasitárias no mundo. Seu agente etiológico é o protozoário Entamoeba histolytica, que através da secre??o de proteinases é capazes de destruir o tecido hospedeiro, matando as células-alvo por contato e fagocitando eritrócitos. Dessa forma, os trofozoítos invadem a mucosa intestinal, provocando a colite amebiana. Em alguns casos atravessam a mucosa e, através da circula??o porta, chegam ao fígado, onde causam necrose constituída por poucos trofozoítos rodeados de hepatócitos mortos e debris celulares liquefeitos. Essa invas?o está diretamente relacionada com a capacidade de síntese e a secre??o de moléculas responsáveis pela virulência dos trofozoítos, como os amebaporos, as lectinas e as cisteína proteinases. O diagnóstico da infec??o causada pelo patógeno é rotineiramente realizado através da microscopia óptica de amostras frescas ou espécimes fixados. Entretanto essa metodologia apresenta limita??es, sendo incapaz de distinguir as espécies pertencentes ao complexo E. histolytica/E. dispar. A pesquisa de coproantígenos e a rea??o em cadeia da polimerase (PCR) têm sido utilizadas para diferencia??o desses protozoários em amostras fecais. No entanto, estudos mais aprofundados s?o necessários para maior compreens?o sobre a rela??o parasita/hospedeiro, a prote?mica e a gen?mica do protozoário, o desenvolvimento de vacinas e a real prevalência dessa infec??o no Brasil e no mundo.
机译:阿米巴病是全世界寄生虫病中第二大死亡原因。它的病原体是原生动物变形杆菌,它通过分泌蛋白酶能够破坏宿主组织,通过接触和吞噬红细胞杀死靶细胞。因此,滋养体侵入肠粘膜,引起阿米巴性结肠炎。在某些情况下,它们穿过粘膜,并通过门脉循环到达肝脏,在肝脏中引起坏死,由少数坏死的滋养体和被死的肝细胞和液化的细胞碎片包围组成。这种入侵直接关系到滋养体毒性的分子的合成能力和分泌,例如变形虫,凝集素和半胱氨酸蛋白酶。通常由新鲜样品或固定标本的光学显微镜对由病原体引起的感染进行诊断。但是,该方法学有局限性,无法区分属于溶组织性大肠杆菌/ E复合体的物种。分散辅助抗原研究和聚合酶链反应(PCR)已用于区分粪便样品中的这些原生动物。但是,需要进行更深入的研究,以更好地了解寄生虫/宿主之间的关系,原生动物蛋白和遗传学,疫苗的开发以及这种感染的真实发生率。在巴西和全球范围内。

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