首页> 外文期刊>Revista Panamericana de Salud Pública >A teoria da equidade reversa se aplica na aten??o primária à saúde? Evidências de 5 564 municípios brasileiros
【24h】

A teoria da equidade reversa se aplica na aten??o primária à saúde? Evidências de 5 564 municípios brasileiros

机译:反向公平理论是否适用于初级卫生保健?来自5564个巴西直辖市的证据

获取原文
       

摘要

RESUMO Objetivo Investigar a evolu??o da cobertura da aten??o primária à saúde (APS) nos municípios brasileiros de 2007 a 2016, no contexto da teoria da equidade reversa. Métodos Estudo ecológico realizado com dados de 5 564 municípios brasileiros. Os dados foram obtidos do Censo de 2010 e do sistema DATASUS. Os municípios foram classificados quanto ao seu desenvolvimento a partir de indicadores sociais selecionados, através de análise de cluster. Analisou-se a cobertura pela Estratégia Saúde da Família (ESF) nos grupos criados através da média e distancia interquartílica, por análise de séries temporais e correla??o entre variáveis. Resultados Foram criados dois agrupamentos de municípios, de condi??es mais (n = 3 293) ou menos favoráveis (n = 2 271). A diferen?a entre os grupos, para todos os indicadores avaliados, foi significativa (P 0,001). Em geral, independentemente do grupo, houve aumento na cobertura da ESF ao longo do período. Contudo, a partir de 2009, a cobertura média da ESF passou a ser maior no grupo com condi??es menos favoráveis. O aumento na cobertura também foi mais acelerado nesse grupo. Finalmente, uma mudan?a na correla??o entre os indicadores e a cobertura de APS no primeiro e no último ano da série histórica indica que os critérios utilizados para expans?o da cobertura no grupo com condi??es menos favoráveis passaram a valorizar a pobreza absoluta e n?o a iniquidade. Conclus?es A APS no Brasil cumpre seu papel de política redutora de desigualdade de acesso. Portanto, n?o se aplicou a este caso a teoria da equidade reversa.
机译:摘要目的以反向公平理论为背景,调查2007年至2016年巴西直辖市初级卫生保健(PHC)覆盖率的变化。方法利用来自5 564个巴西城市的数据进行了生态研究。数据来自2010年人口普查和DATASUS系统。通过聚类分析,根据选定的社会指标根据城市的发展对城市进行分类。通过分析时间序列和变量之间的相关性,通过家庭健康策略(FHS)对通过均值和四分位数距离创建的组中的覆盖率进行了分析。结果创建了两组市政当局,条件更多(n = 3,293)或条件较差(n = 2,271)。对于所有评估的指标,组之间的差异是显着的(P <0.001)。总体而言,无论在哪个组中,该期间的FHS覆盖率都有所增加。但是,截至2009年,条件较差的人群的平均FHS覆盖率有所提高。该组的覆盖范围增加也更加加速。最后,在历史系列的第一年和最后几年,指标与初级卫生保健覆盖率之间的相关性发生了变化,这表明用于扩大条件较差的人群中覆盖率的标准开始出现。评估绝对贫困而不是不平等。结论巴西的PHC发挥了减少访问不平等的政策作用。因此,在这种情况下不应用反向权益理论。

著录项

相似文献

  • 外文文献
  • 中文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱:kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备:11010802029741号 ICP备案号:京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有
  • 客服微信

  • 服务号