Infección de injerto carótido-carotídeo para debranching aórtico: tratamiento con injerto autológo de vena

摘要

El uso de prótesis vasculares y dispositivos endovasculares ha permitido tratar muchas patologías que antes no se intervenían dado el gran riesgo quirúrgico, como es el caso de los aneurismas de aorta torácica. Los materiales usados para estas reconstrucciones son muy resistentes y de larga duración, pero son muy sensibles a ser colonizados y presentar infección, lo que genera morbimortalidad considerable.Se presenta el caso de un paciente de 64 a?os con antecedente de aneurisma del arco aórtico y aorta descendente, tratado en forma extra institucional con prótesis de aorta torácica endovascular ydebranchigde las ramas del arco aórtico, con injerto carótido-carotídeo y carótido-subclavio izquierdo en dacrón, por vía pretraqueal, con antecedente de intento de cubrimiento del injerto expuesto con unflapmiocutáneo el cual fue fallido por necrosis; ingresó al Hospital Universitario Clínica de San Rafael, con exposición del injerto carótido-carotídeo a nivel cervical, signos locales de infección y sepsis secundaria.