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Descripción de un foco endémico de Leishmaniasis cutánea en Puerto Valdivia, Antioquia, Colombia

机译:哥伦比亚安蒂奥基亚港的瓦尔迪维亚港的皮肤利什曼病流行病重点描述

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摘要

Objetivo: La leishmaniasis cutánea (LC) afecta principalmente a las poblaciones humanas más pobres y que tienen dificultad en el acceso a los servicios de salud. El cambio climático y las variaciones ambientales alteran la dinámica epidemiológica de la LC, haciendo más complejo el dise?o e implementación de estrategias de control. Por lo tanto, es fundamental conocer la ecoepidemiología de cada foco de transmisión para poder adaptar mejor las medidas de control a cada situación. El objetivo de este trabajo fue describir un foco endémico de LC en el corregimiento Puerto Valdivia, Antioquia. Métodos: Para la colecta de flebotomíneos se usaron trampas CDC y Shannon y búsqueda activa en sitios de reposo. Los mamíferos silvestres se capturaron mediante trampas Tomahawk?, tomando de ellos muestra de tejido para diagnóstico por cultivo del parásito y métodos moleculares. Adicionalmente se tomó muestra de sangre para cultivo y detección de anticuerpos anti-Leishmania, a los perros llevados voluntariamente por sus due?os al centro de salud. Los casos de LC en humanos fueron evaluados mediante examen directo y aspirado de lesión para cultivo de parásitos y diagnóstico molecular. Resultados: Se identificaron taxonómicamente trece especies de flebotomíneos, incluyendo Lutzomyia trapidoi, Lu. gomezi, Lu. yuilli, Lu. panamensis, Lu. olmeca bicolor y Lu. hartmanni, cuya importancia médica ha sido reportada en la literatura. Se detectaron anticuerpos contra Leishmania en dos de las 32 muestras de sueros procedentes de los perros. Se capturaron dos especies de mamíferos silvestres: Didelphis marsupialis (n=3) y Proechimys semispinosus (n=1), en los cuales el diagnóstico molecular y aislamiento del parásito fueron negativos. La especie de parásito circulante en pacientes se identificó como Leishmania (V.) panamensis. Conclusión: La transmisión de la enfermedad en este corregimiento está favorecida por la coexistencia de seis especies de flebotomíneos altamente antropofílicas e incriminadas como vectores, particularmente para L. (V.) panamensis, especie circulante en la zona de estudio. Se sugiere implementar estudios de vigilancia entomológica para determinar el vector principal de la LC Puerto Valdivia, y poder así recomendar las medidas más adecuadas de prevención y control para este foco.
机译:目的:皮肤利什曼病(CL)主要影响难以获得医疗服务的最贫困人群。气候变化和环境变化改变了CL的流行病学动态,使控制策略的设计和实施更加复杂。因此,必须了解每种传播源的生态流行病学,以使控制措施更好地适应每种情况。这项工作的目的是描述安提奥基亚港在瓦尔迪维亚港地区的CL流行病重点。方法:为收集沙蝇,使用了CDC和Shannon捕集阱,并在休息地点进行主动搜索。使用战斧诱捕器捕获野生哺乳动物,并从它们的组织样本中通过培养寄生虫和分子方法进行诊断。此外,还从其主人自愿带到健康中心的狗身上采集了血样用于培养和检测抗利什曼原虫抗体。通过直接检查和抽吸病灶以评估寄生虫的培养和分子诊断来评估人的CL病例。结果:从分类学上鉴定了13种沙蝇,包括Lutzomyia trapidoi,Lu。戈梅兹,卢。尤利路巴拿马省奥尔梅克·双色和鲁。哈特曼尼,其医学重要性已在文献中报道。在来自狗的32个血清样本中,有两个检测到了针对利什曼原虫的抗体。捕获了两种野生哺乳动物:Marsupialis didelphis marsupialis(n = 3)和半孢子虫Proechimys semispinosus(n = 1),其中寄生虫的分子诊断和分离结果均为阴性。患者体内传播的寄生虫种类被确认为Leishmania(V.)panamensis。结论:该病的传播受到高度嗜人类的六种苯胺类细菌的共存,并被列为病媒,特别是对于在研究区域中传播的南美白僵菌(L.(V.)panamensis)。建议进行昆虫学监测研究,以确定LC Puerto Valdivia的主要病媒,因此可以针对此重点推荐最合适的预防和控制措施。

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