Sinais e sintomas de doen?a da superfície ocular em usuários de hipotensores oculares tópicos

摘要

OBJETIVO: determinar a prevalência de sinais e sintomas de doen?a da superfície ocular (OSD) em pacientes em uso cr?nico de hipotensores oculares tópicos. MéTODOS: Neste estudo transversal, foram recrutados 40 pacientes consecutivos, provenientes do ambulatório de glaucoma de um hospital público localizado no Rio de Janeiro, Brasil. Os mesmos deveriam apresentar: idade maior ou igual a 18 anos, diagnóstico de hipertens?o ocular ou glaucoma primário de angulo aberto e deveriam estar em uso da mesma terapia hipotensora ocular há pelo menos seis meses. Foram considerados: sexo, idade, medica??o utilizada e dura??o do tratamento. Todos os pacientes foram submetidos à avalia??o da superfície ocular que incluiu: entrevista por meio do questionário Ocular Surface Disease Index? (OSDI?), tempo de rotura do filme lacrimal, biomicroscopia, avalia??o da superfície ocular com fluoresceína e com rosa Bengala. RESULTADOS: A média de pontua??o do OSDI? foi 24,6 ± 20,7. A maioria dos pacientes (67,5%) apresentou uma pontua??o anormal no questionário do OSDI?. Em 25% dos pacientes, a pontua??o foi compatível com sintomas leves, em 12,5% com sintomas moderados e em 30% com sintomas graves. Blefarite e ceratite ponteada foram diagnosticadas em 42,5% e 20% dos pacientes respectivamente. Instabilidade do filme lacrimal foi observada em 75% dos pacientes, enquanto que altera??o da superfície ocular foi evidenciada pelo teste de rosa bengala em 35% dos pacientes. Foi encontrada correla??o positiva (r=0,4) estatisticamente significativa (p=0,01) entre a pontua??o do OSDI? e o tempo de dura??o do tratamento com hipotensores oculares tópicos. CONCLUS?O: Pacientes em uso cr?nico de hipotensores oculares tópicos apresentam alta prevalência de sinais e sintomas de OSD. Existe correla??o significativa entre a dura??o do tratamento e a gravidade dos sintomas de OSD.