Prevalência e rela??o de fatores emocionais e clínicos em pacientes com discopatia degenerativa

摘要

OBJETIVOS: descrever as condi??es psicossociais, no momento da indica??o cirúrgica, dos pacientes com dor lombar cr?nica causada por discopatia degenerativa. MéTODOS: em uma série de 32 casos de discopatia degenerativa eletivos para cirurgia, foi realizada avalia??o psicológica pré-operatória. Nesta avalia??o, foram colhidos dados demográficos e sociais: sexo, idade, situa??o ocupacional atual, ocorrência de afastamento por invalidez; e dados clínico-psicológicos: dor, restri??o física, utiliza??o de medicamento psiquiátrico controlado; grau de ansiedade; grau de depress?o; grau de desesperan?a; expectativas frente ao objetivo cirúrgico. RESULTADOS: o grupo foi composto de 13 mulheres e 14 homens, com média de idade de 44,3 anos (23 a 65 anos). Os parametros de dor e restri??o física est?o dentro de valores geralmente indicativos de cirurgia, n?o indicando nenhuma peculiaridade no grupo estudado. Foi evidenciada uma alta e correlacionada prevalência de altera??es psicológicas nos pacientes: 50% em quadro depressivo, 54% em quadro de ansiedade e 22% em quadro de desesperan?a. Além disso, foi possível evidenciar altos índices de afastamento do trabalho por invalidez física e correla??o da presen?a de ansiedade e/ou depress?o com casos em que haviam expectativas deturpadas quanto ao resultado cirúrgico. CONCLUS?ES: dor lombar cr?nica é acompanhada de quadros de dor e de altera??es psicológicas, como ansiedade, depress?o e desesperan?a. Esses parametros evidenciam a necessidade de avalia??o psicológica pré-cirúrgica e acompanhamento posterior, visando à reabilita??o do paciente.