Problem Range Evaluation of the Hematology Analyzers Abbott CELL DYN 3500, Coulter STKS, Sysmex SE-9000 and Technicon H~*3: Analysis of Leukopenic and Thrombopenic Samples, WBC Differentials and Flagging Performance

摘要

In der vorliegenden Studie wurde eine Evaluierung verschiedener Hämatologiegeräte (Abbott CELL DYN 3500, Coulter STKS, Sysmex SE-9000 and Technicon H~*3) durchgeführt. Die Schwerpunkte lagen in der Messung leukopenischer ( < 2 x 10~9/L) und thrombo-penischer Proben ( < 100 x 10~9/L), im Vergleich automatischer und manueller Verfahren zur Erstellung von Differentialblutbildern sowie in der Analyse von Warnhinweisen bei morphologisch unauffälligen sowie auffälligen Proben (mit vorwiegend niedriger Anzahl pathologischer Zellen). Unsere Experimente zeigten, daß der CELL DYN 3500 und der SE-9000 Leukozyten auch unterhalb der Linearitätsgrenze von 0.1 x 10~9/L exakt messen konnten. Darüberhinaus war die Handhabung beider Geräte am einfachsten. Die Messung thrombopenischer Proben ergab für alle Analysengeräte vergleichbare Werte, die gut mit den Kammerzählungen korrelierten. Bei diesen Proben müssen jedoch immer Störfaktoren wie Thrombozytenaggregate ausgeschlossen werden. Der Vergleich von Differentialblutbildern, die sowohl morphologisch unauffällig waren als auch von den Geräten nicht gewarnt wurden, zeigt bei allen Automaten mit Ausnahme der Monozyten und der basophilen Granulozyten eine gute Korrelation zwischen den Gerätewerten und der Handdifferenzierung. Bei der Analyse der Warnhinweise morphologisch unauffälliger sowie pathologischer Proben lieferte der STKS die niedrigste Anzahl falsch negativer Ergebnisse, gefolgt vom SE-9000.%We performed a problem range evaluation of four fully automated hematology analyzers (Abbott CELL-DYN $500, Coulter STKS, Sysmex SE-9000 and Technicon H~*3). The protocol included the evaluation of complete white blood counts in leukopenic samples ( < 2 x 10~9/L), thrombocyte counts in samples with thrombocytes < 100 x 10~9/L and WBC differentials together with flagging analysis of morphologically normal and pathological blood samples (with predominantly low numbers of pathological cells). Our data showed that CELL DYN 3500 and SE-9000 accurately counted leukocytes in leukopenic blood samples even below the lower linearity range (0.1 x 10~9/L) and were easier to handle than the other analyzers tested. The results of thrombocyte counts in thrombopenic blood samples were comparable between all analyzers tested and correlated well with the manual count. However, caution is needed to exclude platelet aggregates in thrombopenic blood samples. Comparing WBC differentials of morphologically normal (and not flagged) samples between the analyzers' results showed comparable, good correlations for lymphocytes, granulocytes and eosinophils and poor correlations for basophils and monocytes for all analyzers. Truth table analysis of WBC differentials of morphologically normal as well as pathological samples revealed that the STKS gave the lowest number of false negative results followed by SE-9000.