不同剂量去甲肾上腺素在预防双胎剖宫产产妇腰麻后低血压中的作用

摘要

目的探讨持续静脉输注不同剂量去甲肾上腺素在预防双胎产妇剖宫产腰麻后低血压中的作用。方法选择2020年1至9月金华市妇幼保健院(36例)和温岭市妇幼保健院(24例)行择期剖宫产双胎产妇共60例,按随机数字表法分为去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)组(A组)、0.04μg/(kg·min)组(B组)、0.06μg/(kg·min)组(C组),每组各20例。于L_(3~4)间隙注入罗哌卡因3 ml行腰麻,鞘内注射同时各组分别静脉输注去甲肾上腺素。观察每组产妇腰麻后低血压、反应性高血压、心动过缓、恶心和呕吐的发生情况,新生儿的1、5 min Apgar评分及脐动脉血气分析。结果A组、B组、C组腰麻后低血压发生率分别为50.0%、30.0%、5.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。3组产妇反应性高血压、恶心、呕吐、心动过缓发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组新生儿的1、5 min Apgar评分差异均无统计学意义(均P>0.05),脐动脉血气分析pH、PaO_(2)、PaCO_(2)、HCO_(3)^(-)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论去甲肾上腺素0.06μg/(kg·min)可作为预防双胎剖宫产腰麻后低血压的合适剂量。