腹腔镜肾血管区域淋巴结清扫新技术在子宫内膜癌中的应用

摘要

目的 探讨腹腔镜肾血管水平腹主动脉旁淋巴结清扫新技术在子宫内膜癌中的应用效果.方法 选择行腹腔镜下肾血管水平腹主动脉旁淋巴结清扫的子宫内膜癌患者122例,根据手术站位不同,分为研究组62例和对照组60例.研究组术者转换位置,站在患者右侧进行操作,并联合使用三叶扇形钳拨挡肠管;对照组术者按常规站在患者左侧进行操作.结果 研究组62例患者均完成了腹腔镜下肾血管水平腹主动脉旁淋巴结清扫手术,而对照组仅35例完成,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).研究组患者手术时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组患者术后乳糜漏发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);其余并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).两组患者随访时间、无病生存率及复发率比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 通过转换手术者站立位置,联合使用三叶扇形钳拨挡肠管等手术技巧提高了腹腔镜肾血管区域淋巴结手术的成功率,值得推广,但需控制乳糜漏的发生率.