他克莫司与环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性比较

摘要

特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy，IMN）是成人肾病综合征最为常见的病理类型之一，其基本治疗方案为抑制免疫反应及其介导的炎症反应，常用的药物为糖皮质激素和环磷酰胺（cyclophosphamide．CTX）等细胞毒药物，但单纯激素治疗无效，而CTX等细胞毒药物不良反应大．患者难以耐受。他克莫司（tacrolimus，TAC）作为新型的免疫抑制剂，能更有效抑制T细胞的活化和增生，由于作用强，不良反应少而已在临床上广泛应用。本研究对TAC与CTX分别联合泼尼松（prednisone，PRED）治疗IMN的疗效和安全性作一比较，以评价其临床价值。