儿童额叶癫痫临床和长程视频脑电图特征

摘要

目的 通过对46例儿童额叶癫痫患儿的临床表现、长程视频脑电图(VEEG)特点进行分析,提高对儿童额叶癫痫的认识.方法 收集2008年12月至2014年8月儿科门诊及住院确诊的46例儿童额叶癫痫病例的资料,回顾性分析其临床表现、VEEG及神经影像学等特征.结果 本组患儿发病年龄最小11个月,最大15岁.46例患儿共监测到临床发作258次,明确临床发作34例,14.7％仅于清醒期发作,61.8％仅在睡眠期发作,23.5％在清醒、睡眠中均有发作;临床发作形式包括额叶失神、局部阵挛发作、偏转性强直、姿势性强直、过度运动性自动症、口咽自动症、发声、发笑发作、临床下放电和自主神经性发作等.73.9％患儿记录到发作间期额叶为主的癫痫样放电,63.0％患儿记录到发作期额叶为主的癫痫样放电.结论 儿童额叶癫痫临床发作频繁、短暂,以睡眠期发作为主,临床表现复杂多样,易漏诊;长程VEEG可监测到儿童额叶癫痫发作期临床及异常脑电图表现,可提供明确诊断率.