超声引导下竖脊肌平面阻滞与肋间神经阻滞在胸腔镜肺癌根治术术后镇痛效果比较

摘要

cqvip:目的比较超声引导下竖脊肌平面(ESP)阻滞与肋间神经阻滞在胸腔镜肺癌根治术术后的镇痛效果.方法择期行胸腔镜下肺癌根治术患者60例,随机分为单纯ESP阻滞组(E组)和单纯肋间神经阻滞组(B组).E组于麻醉诱导前在超声引导下行ESP阻滞,B组于麻醉诱导前在超声引导下行肋间神经阻滞.观察术后1、6、12、24h在静息、咳嗽下的NRS评分,以及非甾体镇痛药给药次数和术后不良反应的发生情况.结果术后6~12h E组静息、咳嗽下的NRS评分明显低于B组(P<0.05),术后1h、24h两组静息及咳嗽下的NRS评分差异无统计学意义,E组对术后镇痛药的需求明显少于B组.术后B组恶心呕吐发生率高于E组(P<0.05).结论超声引导下竖脊肌平面阻滞的胸科手术辅助镇痛方式比肋间神经阻滞更为安全有效.