血清髓鞘碱性蛋白对2型糖尿病性周围神经病变的诊断意义

摘要

目的研究血清髓鞘碱性蛋白( MBP)在诊断 2型糖尿病周围神经病变中的价值.方法对 74例 2型糖尿病患者(其中周围神经病变组 38例、无神经病变组 36例)和 50例正常人测定血清髓鞘碱性蛋白( MBP),结合肌电图检查作对照.周围神经病变组给予葛根素加用甲钴胺联合治疗,观察神经传导速度( NCV)和 MBP的变化.结果 2型糖尿病有周围神经病变组( A组)、无神经病变组( B组)和正常人组( C组),血清 MBP分别为 (5.70± 2.50)μ g/L 、(1.71± 0.50)μ g/L及( 1.52± 0.21)μ g/L , A组与另 2组比较均有显著差异, p<0.001,而 B组与 C组比较无显著差异; A组经葛根素加用甲钴胺联合治疗, NCV明显好转, MBP明显下降,治疗前后有显著差异 p<0.01, NCV和 MBP的相关分析发现,它们显著负相关. 2型糖尿病神经病变肌电图阳性率 100%与 MBP阳性率 94.7% (36/38)比较无显著差异.结论血清 MBP测定可作为糖尿病周围神经病变的诊断和随访指标之一.