缺血性心肌病心衰患者血尿酸浓度变化的临床意义

摘要

目的探讨缺血性心肌病( ICM)心力衰竭患者血尿酸浓度变化的临床意义.方法比较缺血性心肌病( 60例)不同心功能水平血尿酸浓度;比较 ICM心衰改善前后的尿酸浓度;比较左室内径≥ 65mm( 34例)和 <65mm( 26例)患者的尿酸浓度;比较左室射血分数( EF)≤ 0.25( 20例)、 0.25BUN>7.5mmol/L( 24例)和 BUN≤ 7.5mmol/L( 17例)者血尿酸浓度;比较未应用利尿剂和正在应用利尿剂者尿酸浓度.结果缺血性心肌病心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血尿酸浓度分别为( 312± 42)、( 471± 105)和( 607± 186) mmol/L, 3者比较有显著性差异( P<0.01);心力衰竭改善前后血尿酸浓度分别为( 612± 198)和( 420± 152) mmol/L, 2者比较差异显著( P<0.01);左室内径≥ 65mm和 <65mm者血尿酸浓度分别为( 580± 186)和( 418± 107) mmol/L, 2者有显著性差异( P<0.01);左室射血分数( EF)≤ 0.25、 0.250.05);服用与未服用利尿剂者血尿酸浓度也无显著性差异( P>0.05).结论患者的血尿酸浓度与心衰程度密切相关,是反映病情严重程度的一个指标,而与服用利尿剂和肾功能不全无直接关系.