不同体位下CO2气腹在妇科手术中对循环和血气的影响

摘要

目的 研究妇科腹腔镜手术中不同角度的Trendelenburg体位下CO2气腹对手术患者循环和血气的影响.方法 选一般资料纳入标准的60例ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者,随机分成T20、T40两组,每组30例；术中在恒定气腹压力、恒定容量下,观察分别依次记录患者T20(“T”位20°)组、T40(“T”位40°)组麻醉诱导后手术前(T0)、“T”体10min后(T1)、术毕平卧位排除气腹10min后(T2)、术毕lh后(T3)MAP、HR及动脉血气指标(pH值、PaCO2、PaO2、PETCO2、Peak).结果 T20组、T40组两组之间及两组之内的MAP、HR及动脉血气指标(pH值、PaCO2、PaO2、PETCO2、Peak)在T1、T2与T0时间点差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CO2气腹在妇科腹腔镜手术中“T”体位下角度变化对血流动力学和血气初步观察有明显影响.