多排螺旋CT与Carto3三维电解剖标测系统重建左心房形态比较、及与CHA2DS2-VASc评分的相关性分析

摘要

cqvip:目的探讨多排螺旋CT(64排)术前与Carto3三维电解剖标测系统的术中重建左房三维结构的左心房形态的差异性、以及不同的左心房形态与CHA2DS2-VASc评分的相关性。方法收集2017年1月-2019年1月在新疆石河子市人民医院心血管内科成功行心房颤动经导管射频消融术的患者42例,男性42例(62.18%),女性28例(37.82%),平均年龄为64.69±10.52岁;所有患者必须至少有一份心电图或24 h动态心电图证实为房颤,且接受术前多排螺旋CT对左心房造影并进行图像的三维重建,术时为同一术者及同一技术人员利用Carto3三维电解剖标测系统构建左心房形态、测量前后径及容积大小,且全部研究对象均达到消融终点,比较两组的差异性及与CHA2DS2-VASc评分的相关性。结果(1)术前多排CT重建的左心房形态与同一术者术中使用Carto3三维电解剖标测系统重建的左心房形态比较,其左心房形态、左心房容积大小、左心房前后径,两组重建组间无统计学差异,且以左心房形态均以平坦型居多;(2)Spearman相关性分析提示CT重建组及Carto3三维电解剖标测系统重建组重建的左心房前后径与CHA2DS2-VASc评分之间存在显著正相关性,而与左心房容积大小之间无相关性。结论术前多排CT重建的左心房形态与同一术者术中使用Carto3三维电解剖标测系统重建的左心房有较高一致性,能够真实的反应出患者存在的左心房结构形态;左心房前后径越大可能与心房颤动相关的栓塞疾病发病率高有关。