原发性醛固酮增多症患者螺内酯治疗前后心脏左心室重量变化的meta分析

摘要

目的 采用meta分析的方法评价原发性醛固酮增多症(PA)患者螺内酯治疗前后心脏左室重量的变化.方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science及Embase等电子数据库查找从建库至2018年11月有关PA患者螺内酯治疗前后心脏左室重量变化的研究.由2位研究员独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价,然后采用Stata 13.0软件进行Meta分析.结果共纳入8项前瞻性队列研究,共计294例IHA患者.Meta分析结果显示:PA患者经螺内酯治疗后左心室重量指数(LVMI)较治疗前均明显减小(SMD:-0.367;95％CI:-0.531--0.204;P<0.001),差异具有统计学意义.同时,研究人员对PA患者治疗前后的血压、血钾变化进行分析,结果显示:PA患者治疗后的收缩压(SMD:-1.286;95％CI:-1.88--0.69;P<0.001)和舒张压(SMD:-1.295;95％CI:-2.04--0.55;P=0.001)水平与治疗前相比均降低,治疗后的血钾水平较治疗前升高(SMD:1.36;95％CI:0.88-1.83;P<0.001),差异均有统计学意义.结论结论PA患者螺内酯治疗对心脏左心室重量减轻有一定作用.