不同性别非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性高血压临床特点分析

摘要

目的 了解非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)相关性高血压患者不同性别睡眠监测参数、血压、血脂的水平.方法 选取2009年1月至2010年12月于新疆维吾尔自治区人民医院睡眠监测中心及高血压科的连续入院高血压患者,进行多导联睡眠.监测(polysonnography,PSG)和24h动态血压监测,男女性別分层,比较无OSAS组和合并OSAS组患者睡眠参数、血压及代谢指标.结果 非肥胖高血压人群中男性与女性相比OSAS检出率差异没有统计学意义(p＞0.05).差异没有统计学意义(p＞0.05),合并OSAS组年龄大于无OSAS组(均P＜0.05).在女性同时绝经人数多于非OSAS组,女性人群中,OSAS组睡前血压(129±13.1 vs 138±16.1.p=0.039以及晨起血压(139.1±17.0vs 127.9±8.8,p=0.003)明显高于无OSAS患者,合并OSAS组患者白天、夜间及24 h舒张压异常百分比明显低于无OSAS组(均p＜0.05),同时白天、夜间及24 h脉压均明显高于无OSAS组(均p＜0.05);男性患者中,合并OSAS组患者白天、夜间及24h平均心率均明显低于无OSAS组(均p＜0.05),男性患者中,合并OSAS组空腹血糖、LDL-C、血肌酐明显高于无OSAS组(p＜0.05).女性患者中,合并OSAS组血红蛋白明显高于无OSAS组(p＜0.05).结论 非肥胖高血压人群OSAS检出率男女差异不明显,多发生于绝经后女性,合并OSAS对于女性血压影响明显,而男性主要影响心率及代谢.