探讨高频超声在类风湿关节炎(RA)患者早期诊断中的应用价值

摘要

目的探究高频超声在类风湿关节炎(RA)患者早期诊断中的应用价值。方法选取类风湿关节炎(RA)患者40例为观察组,在该院于2018年1—12月进行诊断检查治疗,同期选择40名健康者为对照组。两组均会选择高频超声及X线检查诊断治疗。对比两组滑膜增生、骨侵蚀、膝关节髌上囊积液阳性检出率,以及观察组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和超声检查相关指标相关性。结果相较于对照组,观察组的滑膜彩色血流(χ^2=5.622,P=0.018)、骨侵蚀(χ^2=7.963,P=0.000)、膝关节髌上囊积液(χ^2=27.585,P=0.000)、滑膜增生超声检查阳性率(χ^2=24.395,P=0.000)均显著较高,对比差异有统计学意义(P<0.05),相较于对照组,观察组的外髁厚度对比(t=11.724,P=0.000)及股骨内髁厚度对比(t=33.165,P=0.000)均显著较薄,动脉阻力指数对比(t=140.662,P=0.000)显著较小,差异有统计学意义(P<0.05);在观察组患者中检测膝关节80个,相较于X线片的检查方式,高频超声对患者滑膜增生(χ^2=4.306,P=0.038)、骨侵蚀(χ^2=6.782,P=0.009)、膝关节髌上囊积液的检出率(χ^2=4.682,P=0.030)均显著较高,两种检查方式对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的滑膜增生厚度(R=0.725)、彩色血流分级(r=0.661)和ESR(r=0.520)存在相关性(P<0.01);其和CRP也具备相关性(r=0.727、0.691、0.544,P<0.01)。结论针对类风湿关节炎(RA)患者,采用高频超声检查诊断治疗,对各病变检出率高于X线片,可较好反映早期患者的病变情况,且CRP、ESR和高频超声检查指标有一定相关性,并能够改善患者的生活质量,具有临床应用价值。