循证医学思想指导下的针刺治疗丘脑痛临床疗效观察

摘要

目的:在循证医学思想指导下,研究交叉试验设计和最小不平衡指数随机分配法在针刺治疗丘脑痛的小样本临床RCT研究中的可行性.方法:采用交叉试验设计,将11例确诊患者按照最小不平衡指数法随机分为方案Ⅰ组(先针刺治疗后西药治疗)6例和方案Ⅱ组(先西药治疗后针刺治疗)5例.进行统计分析时将组别命名为针刺组、西药组,均为11例.针刺治疗取郄门、阴郄、血海等；对照治疗采用口服西药卡马西平,疗程和治疗洗脱期均为10天.应用视觉模拟评分法( VAS)进行疗效评定.结果:治疗后两组有效率均为100.0％( 11/11),针刺和卡马西平组显效率分别为63.6％( 7/11)和36.4％( 4/11),差异无统计学意义.结论:应用交叉试验设计和最小不平衡指数分配法可以实现小样本、针灸临床试验的RCT研究,可提供高质量针刺临床研究证据.针刺治疗丘脑痛可以达到目前西医常用药物卡马西平治疗的水平,并有疗效优于西药的趋势.