补阳还五汤治疗血管性认知障碍临床疗效和安全性的Meta分析

摘要

目的:系统评价补阳还五汤治疗血管性认知障碍的临床疗效与安全性。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed等数据库,收集建库至2020年5月20日期间发表的补阳还五汤治疗血管性认知障碍的随机对照试验,通过RevMan 5.3软件对数据进行统计分析。结果:纳入文献14篇,含患者1151例,其中观察组595例,对照组556例。Meta分析结果显示:1)在临床有效率方面,1个月内、2个月、3个月及以上疗程,观察组均优于对照组;2)在改善简易精神智力状态检查量表(MMSE)评分上,单用补阳还五汤或联合西药均优于单用西药;3)在改善日常生活能力量表(ADL)评分上,单用补阳还五汤或联用促智类西药效果优于单用西药,联用改善脑供血类西药与单用西药效果相当。4项研究报告不良事件,均未出现不良反应。结论:补阳还五汤治疗血管性认知障碍有效且安全性良好。但纳入文献的方法学质量较低,需要开展高质量临床试验进一步补充证据。