CT灌注成像指导下对不明发病时间急性脑梗死患者溶栓治疗的有效性及安全性研究

摘要

目的 探讨CT灌注成像指导下对不明发病时间急性脑梗死患者溶栓治疗的有效性及安全性研究。方法选取2016年12月~2017年12月我院收治的不明发病时间急性脑梗死患者108例，把所选患者随机分为2组，对照组进行常规药物治疗；研究组患者经CT灌注成像检查存在缺血半暗带，符合CTP筛选溶栓标准，行组织型纤溶酶原激活物抑制荆阿替普酶注射荆静脉溶栓。使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价2组治疗前、治疗后24h及14d疗效，治疗后临床治愈率、颅内出血发生率。结果2组患者治疗前一般资料无明显差别，在高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、吸烟史方面无统计学意义（P>0.05）；2组患者治疗前NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）,与对照组相比，研究组治疗后24h和24dNIHSS评分明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组的治疗后痊愈率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在探讨CT灌注成像指导下对不明发病时间急性脑梗死患者溶栓治疗的有效性及安全性研究的过程当中，CTP对不明发病时间急性脑梗死患者静脉溶栓治疗有一定的指导意义，组织型纤溶酶原激活物抑制荆阿替普酶注射荆静脉溶栓治疗效果理想，临床上应当进一步推广应用。