针刺联合半夏厚朴汤治疗卒中后吞咽障碍的疗效及其对吞咽障碍功能和吸入性肺炎发生的影响

摘要

目的:观察半夏厚朴汤联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效及其对HAMA、HAMD评分、吞咽障碍功能和吸入性肺炎发生的影响.方法:选取2015年8月至2018年2月漯河市中医院收治的脑卒中患者112例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予常规药物治疗和针刺治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用半夏厚朴汤,观察2组患者的临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分、吞咽障碍功能、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)及吸入性肺炎发生率变化情况.结果:与治疗前比较,2组患者治疗后MDA、HAMA、HAMD评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),SOD、5-HT、NE明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者洼田饮水试验评分明显降低(P<0.05),才藤分级评分、DOSS评分及舌骨喉动度明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有10例患者出现吸入性肺炎,观察组有3例患者出现吸入性肺炎,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(92.86％)明显高于对照组(78.57％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:半夏厚朴汤联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍可明显降低患者焦虑、抑郁情绪,改善吞咽功能,降低吸入性肺炎的发生率,从而提高临床治疗效果.