瞬时弹性成像技术评价自拟中药治疗肝纤维化的临床疗效

摘要

目的:通过瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)评价自拟中药治疗6个月对肝纤维化的改善程度。方法:筛选肝纤维化患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组予以扶正化瘀胶囊治疗6个月,观察组予以自拟中药治疗6个月。所有患者在治疗前后均进行TE检查并记录肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM),检查血清α2巨球蛋白(α2-macroglobulin,α2-MG)、结合珠蛋白(hapto-globin,HAP)、谷氨酰转肽酶(glutamyltranspetidase,GGT)、总胆红素(total bilirubin,TBII)、载脂蛋白Al(apolipoprotein,ApoAl)并计算FibroTest值(FT)。对比两组患者治疗前后的LSM值及FT值,并对其进行相关性分析,对肝纤维化的改善程度进行评价。结果:α2-MG、HAP、ApoAl、TBII、GGT治疗前后两组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ApoAl、TBIL治疗后两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后FT值与LSM值治疗前后两组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组的FT值与LSM值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TE技术可以应用于肝脏硬度的测量,有利于诊断和评估肝纤维化的程度及分期。自拟中药可降低肝脏LSM值,对于治疗肝纤维化具有较好的疗效,能够阻止及逆转肝脏的纤维化程度。