西藏那曲地区首次换血治疗早产儿高胆红素血症1例报告

摘要

患儿，女，15天，系第2胎第2产，孕33周，出生体重2200g，自然分娩，羊水Ⅰ度污染，Apgar评分：1分钟2分，5分钟5分，经抢救生后20分钟以“早产儿、新生儿窒息、低出生体重儿”于2016年8月1日收入那曲地区人民医院儿科住院治疗。患儿于生后24小时出现全身皮肤黄染，母亲血型为“O”型Rh（+），患儿血型为“B”型Rh（+），生后第二天血TBIL：250.1mg/L,以间接胆红素为主，血红蛋白133g/L。给予纠正酸中毒、蓝光照射、肝酶诱导剂、人血白蛋白及碱化血液等退黄治疗，患儿皮肤黄染无明显好转，于生后第四天经皮测胆红素示20mg/dl，家长要求自动出院。