晚期癌症患者参与治疗决策冲突的现状及影响因素分析

摘要

目的:探讨晚期癌症患者参与治疗的决策冲突现状及影响因素,为制定晚期癌症患者参与治疗决策干预方案提供依据.方法:采用便利抽样法,选取176例晚期癌症患者,使用患者决策冲突量表(DCS)调查患者的决策冲突现状,并进行单因素及多元回归分析其影响因素.结果:176例有参与治疗决策意愿的患者决策冲突总分为(39.04±19.65)分,60.23％患者存在决策冲突(≥25分为存在决策冲突),影响患者参与治疗决策冲突的独立影响因素包括:疾病分期、是否首次入院、患病时间(＞3个月)及文化程度(小学及以下)(P＜0.05).结论:多数患者存在决策冲突,受疾病分期、是否首次入院、患病时间及文化程度等多种因素综合影响.应进一步研制临床实用的决策辅助方案,有效的引导患者理性参与治疗决策中,满足患者对疾病信息的需求,从而降低患者决策冲突水平,提高其治疗依从性、决策满意度及生活质量.