全内脏反位合并全胃癌一例

摘要

患者女性．66岁。因上腹部疼痛伴发现腹块一年入院．检查：一般情况差．慢性消瘦病容，巩膜无黄染。心尖搏动在右第五肋间隙．心率每分钟80次．未闻及明显杂音。上腹部稍隆起．似及3cm×2cm质硬肿块，表面不平，活动度差．肝脾来及。X线胸片检查为右位心．钡餐G-Ⅰ提示；胃腔位于右上腹部，胃呈革袋状，轮廓欠规则，胃壁僵硬，胃体底部大小弯见多个不规则充盈缺损影．胃体粘膜中断破坏．EKG示：右位心。B超示：肝位于左膈下，脾位于右膈下．胃壁不规则增厚达15mm。肝功能正常。胃镜示：全胃癌．病理报告：低分化腺癌。手术探查：胃呈革袋状．向周围浸润至胰腺．转移至盆腔。肝脾互位．胃腔位于右上腹部，因病灶无法切除而关腹．