尿透明质酸含量诊断膀胱癌的临床研究

摘要

目的 探测尿液透明质酸(HA)含量检测在膀胱移行细胞癌诊断中的意义并研究放免方法代替ELISA方法检测尿液中HA含量的可能性.方法 同时使用ELISA和放免两种方法对49例膀胱移行细胞癌病人、12例良性膀胱肿瘤病人、30例BPH和泌尿系结石病人和20例正常人尿液中HA含量进行检测.结果 ELISA方法和放免方法测得各组尿液HA值结果相近(P＞0.05).以放免方法所得结果进行分析,膀胱移行细胞癌病人组尿液HA含量是良性膀胱肿瘤病人组、泌尿系非肿瘤性疾病病人组和正常成人组的2-4倍,差异性极显著(P＜0.01).以对照组尿液HA水平上限137.5 ng/mg(113.6+23.9=137.5 zg/mg)作为阳性界值时,尿液HA含量检测诊断膀胱移行细胞癌的敏感度为91.8%,特异度为91.9%,与尿脱落细胞学相比(敏感度为48.9%、特异度为95.2%),敏感度差异有极显著意义(P＜0.01),特异度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿液HA含量检测是一种简单、无创、价廉、结果客观、敏感度和特异度均较高的诊断膀胱移行细胞癌的方法;价格更为低廉的放免法可代替ELISA方法进行尿液HA含量的检测.