肺脏超声在新生儿肺复张检查和评估撤机中的临床应用价值

摘要

目的 探索肺脏超声(LUS)在新生儿肺复张检查和评估撤机中的临床应用价值.方法 前瞻性研究2018年3月至2020年8月我中心入院诊断为新生儿肺不张的患儿共134例,包括新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿61例、新生儿肺炎(PN)患儿36例、胎粪吸入综合征(MAS)患儿37例.①治疗中不同时间进行LUS与X线胸片检查,比较两种方法检出肺复张率的差异.②治疗中不同时间进行LUS检查,提示肺复张后即撤离呼吸机,观察LUS提示肺复张率与撤离呼吸机成功率的相关性.结果 治疗中不同时间LUS与X线胸片检出肺复张率差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗中不同时间的LUS检查提示肺复张率与撤离呼吸机成功率之间存在直线相关关系,差异有统计学意义(NRSD:γ=0.989,P＜0.01;PN:γ=0.999,P＜0.01;MAS:γ =0.997,P＜0.01).结论 LUS可用于新生儿肺复张的检查;LUS检查提示肺复张可尝试撤离呼吸机.