二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果观察

摘要

目的:研究二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果.方法:收集我院2014年4月～2015年3月门诊接受治疗的200例多囊卵巢综合征不孕症患者200例,随机分为单用组和联用组两个组别,每组100人.单用组单纯以月经来潮第5-10 d口服5 mg·d 1来曲唑;联用组以月经来潮当天口服二甲双胍500mg,每天3次,连续治疗3月后,开始加用来曲唑,方法同单用组治疗方案.比较妊娠率、自然流产率和卵巢过度刺激率;治疗前和治疗后患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的差异以及排卵数目、优势卵泡数目和卵泡生长时间的数据.结果:相比单用组,联用组可获得更高妊娠率(P＜0.05);联用组在二甲双胍治疗后相比单用组空腹血糖、空腹胰岛素、IR改善更显著,排卵数目、优势卵泡数目更多,卵泡生长时间更短(P＜0.05).但是两组自然流产率和卵巢过度刺激率相似(P＞0.05);联用组二甲双胍治疗前相比单用组空腹血糖、空腹胰岛素、IR相似(P＞0.05).结论:二甲双胍与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果确切,可有效改善患者糖代谢、促进排卵,值得推广.