药师维护门诊处方前置审核系统自定义规则的实践与讨论

摘要

目的:构建处方前置审核系统自定义规则库,提升门诊处方质量,促进合理用药。方法:引进处方前置审核软件,通过后台运行收集基于系统规则库的审方数据,药师利用循证方法,对“剂量范围”、“药物禁忌证”等模块进行精细化维护,构建该院特色的自定义规则库。分析前置审方上线后对该院门诊处方合格率、系统审核处方不合理后医师主动返回修改率、审方药师对不合理处方干预率的影响。结果:2022年1月至12月,药师共维护自定义规则5885条。门诊处方合格率由2022年4月份(前置审方上线前)的84.8%上升至2022年12月份(前置审方上线后8个月)的99.3%,医师在系统审核处方不合理后主动返回修改率由2022年1月份的3.47%上升至2022年12月份的67.21%,药师事前对不合理处方干预的成功率由2022年5月份的43.70%上升至2022年12月份的91.55%。结论:药师基于循证药学理论,持续维护前置审方自定义规则,能够有效提升门诊处方质量。