双歧杆菌联合利那洛肽治疗对老年便秘型肠易激综合征患者疗效、肠道菌群、胃肠道功能、免疫功能的影响

摘要

目的:探讨双歧杆菌联合利那洛肽胶囊治疗老年便秘型肠易激综合征(Constipation irritable bowel syndrome,C-IBS)患者的临床疗效。方法:选取我院2020年5月至2022年3月收治的128例老年C-IBS患者,根据药物方案不同,分为利那洛肽组和联合用药组,各64例。利那洛肽组采用利那洛肽胶囊治疗,联合用药组采用双歧杆菌四联活菌片和利那洛肽胶囊联合治疗。治疗4 w后,比较两组临床疗效,采用胃肠道症状评定量表(Gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)评估患者的胃肠道症状,采用厌氧培养方法统计乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数量,需氧培养方法统计肠杆菌数量,采用放射免疫法测定血清血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)、生长抑素、一氧化氮、胃动素水平,采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素(Interleukin,IL)-4、IL-10、IL-12、干扰素-γ水平。结果:治疗4 w后,联合用药组临床总有效率高于利那洛肽组(P<0.05);联合用药组GSRS评分、肠杆菌、拟杆菌数量、血清VIP、生长抑素、一氧化氮、IL-12、干扰素-γ水平低于利那洛肽组(P<0.05),肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量、血清胃动素、IL-4、IL-10水平高于利那洛肽组(P<0.05)。结论:双歧杆菌联合利那洛肽胶囊治疗老年C-IBS患者可显著提高临床疗效,改善临床症状,纠正肠道菌群失衡,提高胃肠道功能和Th1/Th2免疫功能。