胃癌切除术后淋巴结转移率与TNM分期系统对患者预后的影响比较

摘要

cqvip:胃癌是消化系统最为常见的恶性肿瘤,发病率仅次于肺癌、乳腺癌和结直肠癌[1,2]。近些年,虽然其发病率及病死率明显有所下降,但仍是严重影响公众的健康及引发癌症相关死亡的第2位肿瘤[3]。目前,根治性切除手术是胃癌唯一可能的治愈方法。然而,胃癌根治性手术术后的死亡率较高主要由于术后易复发。因此,阐述影响患者术后预后的因素具有重要意义。淋巴结转移数量(TNM)系统是基于肿瘤侵袭基底深度(T分期),转移的淋巴结数量(N分期)以及远端转移(M分期)[4]。近期国内进行的一些临床研究证实了TNM分期系统是胃癌术后复发预后的独立影响因素[5]。淋巴结转移比率(NR)是转移的淋巴结数量与检出淋巴结数量之比[6,7],能够克服分期偏移现象,可作为分期的重要补充,在患者预后生存具有重要的意义。因此,本研究进行胃癌切除术后淋巴结转移率(NR)与TNM分期系统对患者预后的影响比较,评估作为患者预后因素的NR在经历D1淋巴清扫术及进行了最新TNM分期胃癌患者中的意义。