青年慢性肺源性心脏病20例临床分析

摘要

青年慢性肺源性心脏病２０例临床分析太原市中心医院（０３０００９）王萍，郭志宏山西医学院第二附属医院白光普慢性肺源性心脏病（简称肺心病），发生于青年少见，我院１９７０～１９９０年共收治２０例，现分析报告如下。临床资料本文３５岁以下青年肺心病（按１９７７年全国第二次肺心病会议制订的诊断标准）患者２０例，其中男性１１例，女性９例；年龄２２～３５岁，平均年龄２９．５岁；慢性胸肺疾病病史４～２０年，其原发性胸肺疾病发生年龄最早在３岁，由原发病至确诊为肺心病的时间早至４年，晚至２４年，平均为１４．０５年；原发病以支气管哮喘多见，其次为支气管扩张、结核，胸廓畸形及多囊肺少见，后者仅１例；临床表现以咳嗽、咳痰、喘息为主，发生明显右心功能不全者少，本文仅６例，表现为少尿，肝脏大和下肢浮肿；Ｘ线检查以肺动脉段突出，右下肺动脉增宽为主，右心室增大者１０例；心电图多有心脏顺钟向转位，肺型Ｐ波，右心室肥厚者１０例，房性早搏和右束支传导阻滞各１例；实验室检查末梢血白细胞总数增高大于１０×１０９／Ｌ者１５例，血红蛋白增高大于１２０９／Ｌ者仅１例，血气分析几乎均有低氧血症１５例，合并呼吸性酸中毒１２例，呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒１例。