闭合性肾损伤87例诊治体会

摘要

闭合性肾损伤８７例诊治体会晋中地区第一人民医院（０３０６００）周毅民，赵仁昌，王建文，魏喜贵，王波我院１９８０年至１９９２年共收治闭合性肾损伤８７例，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组８７例中男性７６例（８７．３％），女性１１例（１２．７％），男女之比７：１。年龄１２～６８岁，平均２９．６岁。青壮年６４例，占７４．５％。损伤原因：车祸伤１３例，坠落伤１６例，击伤１８例，挤压伤７例，踢伤３例。直接暴力６９例，间接暴力１８例。左侧肾损伤３９例，右侧４８例。伤后距入院时间０．５小时～３天，平均１２．７６小时。平均住院时间１５．７天。二、损伤类型及合并伤：我们以Ｂ超、ＩＶＰ和手术为手段，将肾损伤分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。未累及集合系统的肾挫伤、肾裂伤分别为Ⅰ度和Ⅱ度肾损伤，累及集合系统的损伤（断裂伤、碎裂伤、肾蒂伤）为Ⅲ度以上肾损伤，本组Ⅱ度以下肾损伤７３例（８３．９％），Ⅲ度肾损伤１４例（１６．１％）。合并伤：８７例有２３例合并其它器官损伤，占２６．４％。其中Ⅲ度肾损伤中有６例合并腹内其它脏器损伤，占４２．９％（６／１４）。Ⅱ度以下肾损伤有１７例伴有合并伤，占２３．２％（１７／７３）。三、临床表现：休克１７例。