人肾透明细胞癌中ki-67 bcl-2 bax p53表达及癌细胞自发凋亡率的临床意义

摘要

目的探讨人肾透明细胞癌中ki-67、bcl-2、bax、p53表达及癌细胞自发凋亡率的临床意义.方法选取48例档存的肾透明细胞癌石蜡包埋标本,采用免疫组织化学方法检测癌细胞中ki-67、bcl-2、bax、p53的表达,采用缺口末端标记法(TUNEL)检测癌细胞的自发凋亡率.结果 ki-67表达率(PI)为0.15%～36.4%,随TNM分期的增高而增高.癌细胞自发凋亡率(AI)为0.2%～15.4%,随TNM分期的增高有上升趋势.各因子之间关系分析:①高bax表达组的癌细胞凋亡率高;②p53阴性组的AI高,bax高,PI低;③未发现bcl-2与其他因子间有相关关系.预后分析:PI、AI、p53、bax、bcl-2/bax、TNM是预后因素,PI、p53是独立预后因素.结论细胞增生状态、细胞凋亡状态以及凋亡调控因子的表达情况是影响肾透明细胞癌发生、发展的重要因素.