无创通气序贯治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重撤机中的应用

摘要

慢性阻塞性肺疾病是可以预防和治疗的疾病，特征为不完全可逆、呈进行性发展的气流受限，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭是致死的主要原因。机械通气是目前主要的治疗手段，常用有创正压机械通气（I P-PV），但其易导致呼吸机相关性肺炎（VAP）、肺损伤等并发症［1］。无创正压机械通气（NPPV ）能有效缓解呼吸肌疲劳，但对严重呼吸衰竭者或肺部感染重，气道分泌物较多的患者，疗效差［2］。但进行有创-无创序贯通气治疗，能克服常规机械通气的不足，从而发挥其最大功效［3］。因此，应用有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，疗效显著，现将我院近年治疗病例报告如下。