河北省秦皇岛市18岁及以上人群精神疾病流行病学调查

摘要

目的 了解秦皇岛市18岁及以上人群各类精神疾病的时点患病率和分布特点,为制定全市精神卫生规划提供科学依据.方法 2010年11月至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取4个县(区)、3个乡镇(街道)、12个村(居委会) 中2 750名≥18岁者为调查对象,由精神科护士用扩展的一般健康问卷( GHQ-12)将调查对象分为患精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生以美国精神障碍诊断标准(DSM-Ⅳ)依次对100%、40%、10%的调查对象进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查 (SCID),对各类精神障碍进行诊断.结果 2 360名完成筛选,541名完成诊断.调整后精神疾病总时点患病率为14.20%(95%CI为13.73%～14.67%),终生患病率21.39%(CI为17.98%~19.04%).除精神发育迟滞和痴呆外,各类精神疾病时点患病率为12.00%,终生患病率为19.20%.最常见的疾病为情感障碍(6.67%,6.31%～7.02%)、焦虑障碍(3.46%,3.15%～3.77%) 和物质使用障碍(2.03%,1.84%～2.22%).最常见的特定精神疾病为重性抑郁障碍(2.60%,2.37%～2.82%)、酒精使用障碍(1.99%)、心境恶劣障碍(1.94%) 和特殊恐怖症(0.93%).农村各种精神疾病的时点患病率16.15%,城市15.32%,各类精神疾病的时点患病率女性为8.83%,男性为8.58%.结论 精神障碍是严重影响秦皇岛市社会经济发展的、迫切需要解决的公共卫生问题,有必要在全市范围内开展和实施全面性的精神卫生规划并定期评估其效果.