脑电生物反馈辅助治疗强迫症的随机对照试验(英文)

摘要

背景：目前对强迫症（OCD）的干预措施往往疗效有限。目的：评价脑电生物反馈训练作为强迫症患者症状和认知功能辅助治疗的效果。 方法：共79名强迫症患者随机分为研究组（n=40）和对照组（n=39）。对照组服用舍曲林（50？200mg/d）合并每周一次、连续8周的认知行为治疗；研究组采用相同的方案再加上脑电生物反馈训练，每周5次。由一位单盲于患者治疗状态的精神科医师分别在治疗前和治疗第2周末、第4周末、第6周末和第8周末采用耶鲁-布朗强迫量表（YBOCS）对患者进行评估；采用重复性神经心理状态成套测验（RBANS）在试验前和8周后对患者进行评估。 结果：研究组有3例脱落，对照组有4例脱落（χ2=0.186, p=0.712）。在研究结束时，研究组37例中32例治疗有效（86.5％），对照组35例中22例治疗有效 （62.9%）（χ2=5.36, p=0.021）。重复测量方差分析表明治疗6周时研究组强迫症症状的改善显著大于对照组。试验结束时，研究组患者的RBANS量表所有5个维度的认知评估均显著好于对照组，并且研究组YBOCS评分的变化与RBANS总分的变化显著相关（r=0.43, p=0.007），但在对照组中不相关（r=0.171, p=0.327）。 结论：该项方法严谨的研究表明，强迫症患者在接受药物和心理治疗的同时辅以8周的脑电生物反馈训练可显著改善临床症状和认知功能。今后需要进一步开展工作以评估生物反馈训练的长期效果和初始阶段训练后强化训练的必要性。 背景：目前对强迫症（OCD）的干预措施往往疗效有限。目的：评价脑电生物反馈训练作为强迫症患者症状和认知功能辅助治疗的效果。