巧用导丝联合扩皮刀解除PICC拔管困难1例护理体会

摘要

PICC导管(peripherally inserted central catheter)是一种经外周静脉植入的中心静脉导管,具有安全方便、维护简单、留置时间长等优点,有效提高了需长期保留静脉通路进行化疗的肿瘤患者的生活质量[1]。PICC拔管困难是指各种原因所致拔管不畅,主要表现为拔管过程中出现牵拉感或弹性回缩等现象以致无法顺利拔出导管,是留置PICC后较为棘手的并发症。PICC拔管困难的临床发生率约为0.34%~0.97%,处置不当常造成血管组织损伤、导管断裂等不良事件,严重者需行介入手术干预[2],在不同程度上危害了患者健康,增加了医疗纠纷。我科2018年9月巧用导丝成功解除1例盆腔骨肉瘤患者PICC拔管困难,现将护理对策报道如下。