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西尼罗河病毒性脑炎研究进展

         

摘要

@@ 西尼罗河病毒(West Nile virus,WNV)广泛分布于非洲、中东和西亚,主要引起西尼罗河热(West Nile Fever).西尼罗河病毒性脑炎(West Nile virus encephalitis)这一名词,只是近年来才在医学刊物上出现.因为西尼罗河热并不以脑炎为主要临床症状,以中枢神经系统损害为主要表现的WNV感染流行是近几年才报告的.1999年8月,美国纽约暴发西尼罗河病毒性脑炎,8周内59个有严重神经症状的病人入院就医,7人死亡.同时马和鸟(尤其乌鸦)也暴发高死亡率的动物流行病.同年9月,美国疾病预防中心从病马中枢神经系统、国家兽医服务实验室从乌鸦组织中分离到西尼罗河病毒,后证实WNV也是引起人和鸟脑炎的原因[1~4],2002年10月首次从脑炎病人中分离出WNV[5].美国死亡病例表明,主要病理变化是脑炎.结合1996年在罗马尼亚出现的数百例确诊由该病毒引起的脑炎[6],1998年在意大利出现的由该病毒造成的马脑炎[7],1999年在俄罗斯南部人群中WNV引起的脑炎流行[8]和这次美国流行,可以认为西尼罗河病毒可引起脑炎或脑膜炎为主的疾病,称为西尼罗河病毒性脑炎.截止到2002年9月,美国共有2121个病例报道,104人死亡[9].1997年以色列首次报道家禽因感染WNV而死亡[10].

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